突然变得嗜睡，可能是意识障碍在作怪！建议这么应对→

为了弄清楚什么是意识障碍，我们先来了解一下“意识”一词的概念：医学上的“意识”是指人体对自身状态和环境的感知及对外界刺激做出恰当反应的能力，包含了觉醒（意识水平）和意识内容两个方面。

觉醒是指大脑保持一定的兴奋状态，是对自身状态和外界环境的感知能力。通俗地讲，就是能感受到外界的信号。意识内容包括思想、记忆、情感等，通过视觉、语言、运动和机体反应与外界保持正常的互动。觉醒是产生意识内容的基础。

综上，意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。根据程度不同，可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄、昏迷。

意识障碍往往与各种感染、中毒和脑内受到压迫等造成的神经细胞伤害有关。

脑内疾病

1.脑内局部有病变，对脑组织产生了压迫，如外伤颅内血肿、脑挫裂伤、脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑脓肿等。

2.脑内大范围的病变，如各种脑炎和脑膜炎、脑震荡、蛛网膜下腔出血、脑水肿、脑退行性变等。

3.癫痫发作。

体内代谢紊乱或中毒

1.营养物质缺乏，如缺氧多见于一氧化碳中毒、严重贫血、肺部疾病等，缺血多见于各种心律失常、心力衰竭、休克等，低血糖多见于胰岛素瘤、胰岛素注射过量等。

2.体内产生的毒素积聚，常见于严重的肝、肾、肺疾病引起的代谢障碍等，引发脑功能异常。

3.外部毒素接触，常见于接触了工业毒物、药物、农药等，引起脑功能异常。

4.体液和电解质平衡紊乱，引起脑功能异常。

5.体温过高或过低，如中暑或冻伤，引起脑功能异常。

嗜睡

属于最轻的意识障碍，是一种病理反应。患者表现为陷入持续的睡眠状态，可以被唤醒，并能正确回答和反应，但停止刺激后很快又再次入睡。

昏迷

属于严重的意识障碍，昏迷时，意识持续中断或完全丧失。按程度可分为三个阶段。

1.轻度昏迷   意识大部分丧失，无自主运动，对声音和光的刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等反应。

2.中度昏迷   对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现防御反射。

3.深度昏迷   全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深、浅反射均消失。

患者若出现意识障碍，往往预示着病情比较严重。如果在医院外发现有人出现意识障碍，需要积极做好以下几件事。

1.正确判断患者的症状，及时识别患者是否存在意识障碍，避免延误病情。

2.根据情况，及时拨打120呼救。

3.如果有可能，在医护团队到来之前，尽量积极处理造成意识障碍的原发病因，如给予创伤出血患者现场压迫止血，给予怀疑中暑的患者物理降温等。这是为了争取抢救成功做出的非常重要的一步。

4.如果患者出现意识丧失、呼吸骤停，则需要尽快开展现场心肺复苏术。

5.尽可能快地联系到患者的家人，一同前往医院，配合抢救。

意识障碍特别是重度意识障碍，是临床上的危重病症。患者入院后，医生会针对其原发病因进行治疗，尽可能防止患者发生生命衰竭，并保护脑功能、防止中枢神经系统进一步受到损害。

1.开展紧急抢救，针对患者出现的呼吸系统、心血管系统等各类问题，进行对症处理。

2.通过检查，明确原发病因，进行对因治疗，如给予颅内出血、脑梗死患者内科和外科治疗，给予毒物和药物中毒患者洗胃、注射解毒药物等治疗。

3.监测生命指征和意识状态，对病情的变化进行观察和评估，制订针对性的后续治疗方案。

4.保护脑功能，减轻脑损伤的发生和发展。