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智齿到底应不应该拔掉?看看医生怎么说!

阻生的智齿,比如前倾生长的智齿,会与邻牙之间形成一个敞开式的间隙,容易积存食物残渣,并且不易清理,时间一长可导致邻牙龋坏,甚至导致牙髓炎。

智齿,又叫“第三磨牙”,指的是牙槽骨最里面的上下左右各一个的四颗第三磨牙。


通常在16岁以后才长出来,由于在这个年龄段,人的生理和心理都接近成熟,而且它是最后萌出的一颗牙齿,因此取名“智齿”,有着“智慧到来”的象征。


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但是,与它的美好寓意相反的是,由于在人类的成长进化过程中,颌骨是逐渐变小的,而留给智齿的空间也会随之逐渐变小,通常最后萌出的智齿会因空间不足而导致智齿阻生,给我们带来一系列危害。


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智齿会带来哪些危害?


1. 引起反复发作的冠周炎


智齿冠周炎是最常见的危害。主要是由于智齿牙冠周围的软组织与牙齿之间形成“盲袋”,引起食物和细菌等的积存导致的。


智齿冠周炎的病人通常会出现局部肿胀、疼痛、溢脓甚至发热等一些全身的症状。


智齿冠周炎它既可以很平淡普通,一般通过消炎处理即可治愈,但又可以很凶险,如果不积极治疗,智齿冠周炎可导致颌面部间隙的感染。


2. 对邻牙的损害


阻生的智齿,比如前倾生长的智齿,会与邻牙之间形成一个敞开式的间隙,容易积存食物残渣,并且不易清理,时间一长可导致邻牙龋坏,甚至导致牙髓炎。


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3. 导致颞下颌关节紊乱


阻生的智齿由于不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系,时间一长可引起颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜磨牙等症状。


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什么情况下需要拔除智齿?


阻生的智齿和有症状的智齿越早拔除越好。


拔除智齿,通常建议在25岁之前进行。因为在这个年龄段前,智齿刚萌出,牙根通常还没有完全稳固,对下牙槽神经管的作用也较小,而且此时拔除智齿受到的阻力也是相对较小的。


如果是正位萌出,与邻牙邻接关系正常,与对颌牙咬合关系正常,且无症状的智齿,可以考虑保留。完全埋伏于骨内,与邻牙牙周无相通,无压迫神经引起症状者也可考虑保留。


如果智齿本身正常,当邻牙无法保留时,可配合正畸治疗,将智齿牵引至第二磨牙的位置行使功能。


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拔智齿,有哪些需要注意的?


1. 智齿冠周炎急性期不建议拔牙


牙齿处于炎症急性期时,需要先进行抗炎、抗感染治疗,待炎症完全消退后,再进行拔牙操作,避免炎症扩散加重不适。


2. 女性生理期不建议拔牙


女生月经期间身体凝血功能较弱,免疫力下降。此时拔牙容易造成创口出血量变大、止血困难,还会加重术后肿胀、疼痛感,增大感染风险,建议避开经期拔牙。


3. 拔牙后的注意事项


一般来说,拔牙窝在一个星期左右会初步愈合,对进食的影响逐渐变小。


但如果拔牙后出现局部明显疼痛,甚至服用止痛药都无法缓解,需要警惕干槽症。


干槽症是牙齿拔除后由口腔细菌引起的骨创感染,一般在拔牙后3-4天出现,主要表现为局部持续性剧烈疼痛,痛感会牵涉至耳颞部,普通镇痛药无法止痛。


此外,如果拔牙后出现感染、明显肿胀等不适症状,建议及时就医检查处理。


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综合健康利弊考量,该拔除的智齿切莫拖延,趁早拔除才能更好守护口腔健康,避免后续引发更多口腔问题。


及时清除口腔隐患,长久守护牙齿健康!


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2026-05-22