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贝尔麻痹是特发性神经麻痹,环境改变、损伤、代谢、精神心理和病毒感染均可导致发病,常在局部受冷风吹袭或着凉后发生。

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老张昨天晚上和朋友聚会就餐,餐后步行回家,正好赶上了大风降温,他顶着冷风回到了家,之后就睡觉了。第二天早起刷牙时,老张突然发现自己不能含漱,照镜子见左前额皱纹消失、左眼不能闭合、鼓腮漏气、左口角下垂。老张的妻子特别担心他出现脑血管病变,好在他四肢运动功能良好,语言功能也是正常的。他们赶紧去医院看急诊,医生说这是面瘫,可能是贝尔麻痹,需要尽快治疗来恢复面神经功能。


什么是面神经

面神经是第七对脑神经,主要功能是控制面部表情肌肉的运动,并在传递舌头前2/3的味觉方面发挥作用。

面神经在面部主要有5个分支,分别是颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支,分别支配相应区域的表情肌。

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什么是贝尔麻痹

面瘫就是面神经麻痹,面神经功能部分或完全丧失,主要表现是面部表情肌的运动功能障碍。

贝尔麻痹是特发性神经麻痹,环境改变、损伤、代谢、精神心理和病毒感染均可导致发病,常在局部受冷风吹袭或着凉后发生

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贝尔麻痹的主要临床表现是什么

贝尔麻痹可表现部分或完全面瘫,起病急骤,患者有时无自觉症状,因他人发现而引起关注,可于数小时内达到完全面瘫。

不伴其他症状的突发性单侧面瘫常是贝尔麻痹的特殊表现。典型症状包括前额皱纹消失、不能蹙眉、上下眼睑不能闭合,口角下垂、不能紧密闭口、发生饮水漏水,以及鼓腮呼气功能障碍

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贝尔麻痹的治疗原则

贝尔麻痹起病1~2周为急性期,也是治疗的关键时期。

治疗原则是控制组织水肿、改善局部血液循环、减少神经受压

应用糖皮质激素联合抗病毒药物治疗效果最佳,同时给予营养神经药物。

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贝尔麻痹的保健要点是什么

1.注意保护眼睛,预防暴露性结膜炎,使用眼药膏防止角膜损害,入睡后用眼罩掩盖患侧眼睛,不吹风和持续用眼,减少户外活动。

2.急性期后是恢复期,要尽快恢复神经功能、加强表情肌收缩,可对着镜子按摩面部表情肌,练习瘫痪肌肉的随意运动,包括抬额、蹙眉、闭眼、耸鼻、噘嘴和咧嘴等动作。

3.可进行面部肌电刺激和电按摩等治疗。

4.大多数病例经适当治疗可在起病后1~3个月完全恢复。

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误区:贝尔麻痹可自行恢复。

不一定。贝尔麻痹患者的功能恢复取决于病变的严重程度,以及治疗是否及时和得当,不能寄希望于自行恢复。

急性期可采用药物治疗和理疗等,应用糖皮质激素联合抗病毒药治疗效果最佳,同时应用营养神经药。

恢复期也需要积极进行主动和被动的表情肌运动训练,可采用中医中药针灸、面部肌电刺激和电按摩等治疗。


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2026-01-26