外国一女子出现阴阳脸？运动后，只有左半边脸会出汗变红，这是什么怪病？

悉尼·帕特里斯在 TikTok 上分享了一段视频，可以看出她的脸只有一半会变红、出汗。｜TikTok@sydneypatrice9

霍纳综合征和丑角综合征均为神经系统功能异常引发的病症。霍纳综合征的典型表现为受损一侧的瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷，以及面部少汗或无汗，常见病因包括颈部外伤、肿瘤压迫、脑血管疾病等。

丑角综合征（Harlequin Syndrome）的主要特征为当人们情绪激动或遇热时，上半身一侧出汗明显增多，另一侧则无汗或出汗减少，外观出现类似“丑角”的不对称面容。

普通人接受到刺激后，下丘脑作为自主神经的“指挥中心”，会整合传入的刺激信号，判断为需要启动血管舒张反应后，将信号传递至延髓的交感神经核团，抑制交感缩血管神经的活动——在没有运动的正常情况下，交感缩血管神经元持续发放低频冲动，释放去甲肾上腺素，让我们的血管保持轻微收缩状态，也就是不脸红。

丑角综合征的受到损伤部位是胸交感神经链的上段，也就是这一通路的“T1-T2 节段节前纤维”至“星状神经节换元”阶段，“路”塌了，神经信号传递中断，患病一侧无法接收自主神经系统的动作电位，从而导致血管无法扩张（即潮红消失）和无汗。

2016 年，两名儿童在做完外科手术后被发现一侧面部明显潮红，并且有正中线明显分界。通过减少或停止输入镇痛药物，数小时后症状自行好转。

先天性病例多与分娩创伤、自主神经系统发育缺陷或基因突变相关，如 PHOX2B 基因突变。新生儿通常会在出生 2 至 5 天后出现丑角综合征，但一些研究指出，这种现象最晚也会在出生 3 周后出现，新生儿的丑角综合征不需要治疗，它会在几秒到几分钟内自行消失。后天性则可能由外伤、肿瘤、炎症或手术引发。开头提到的帕特里斯就是在一次颈部手术后出现了该症状。

丑角综合征并不会让人衰弱，也不会有致命风险，因此通常无须治疗。唯一需要准备的，就是一颗强大的心脏，因为这样的外形偶尔会招来别人异样的眼光，患者可能因此感到社交压力和尴尬。

如果非要治疗（医生一般不建议），可以考虑进行对侧交感神经切除术，这是一种不可逆的手术，手术过程中会切除引起面部潮红的交感神经节，使面部两侧不再潮红或出汗。不过，手术后的副作用也很大，可能会出现身体其他部位的代偿性潮红和出汗。通俗来说就是脸不出汗了，但汗全集中出在手心、脚或身体的其他部位。