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睡眠中腿动是怎么回事?不宁腿综合征or周期性腿动,教你如何分辨→

不宁腿综合征近日, 63岁的李阿姨来睡眠专科门诊就诊。经过详细的检查

不宁腿综合征

近日,63岁的李阿姨来睡眠专科门诊就诊。李阿姨说,她几乎每晚只要安静躺下就感觉双腿痒麻难耐,仿佛有小虫子一直在自己的腿上爬,换个姿势能缓解,但很快不适感又出现。睡眠中途反复醒来,到了早上,她感觉双腿又酸又累。李阿姨自觉睡眠时间缩短、睡眠质量下降,严重影响白天的精神状态,家人也因此十分担心她。

这是什么疾病呢?经过详细的检查,李阿姨最后被确诊为不宁腿综合征(RLS),这是临床上较为常见的与睡眠相关的中枢神经系统疾病,主要表现为患者在静息或夜间睡眠时出现双下肢难以名状的感觉异常和不适感,以及强烈的、几乎不可抗拒的活动双下肢的欲望,睡眠中下肢频繁活动或躯干辗转反侧,症状于活动后缓解,停止后又再次出现。RLS会严重影响患者的生活,尤其可导致失眠、抑郁和焦虑

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RLS可发生于任何年龄阶段,中老年多发,女性的患病率约为男性的2倍。且其患病率远高于其他神经系统疾病,如帕金森病、阿尔茨海默病等。

目前,不宁腿综合征的病因尚不明确,普遍认为是由人脑内铁缺乏、神经元功能异常和基因变异引起的

本病往往需要完善多导睡眠监测,该检查能够为诊断提供客观证据,如入睡潜伏期时间延长和较高的觉醒指数等,也可辨别是否伴有周期性肢体运动。若确诊本病,建议尽早前往睡眠专科接受规范化的治疗。


周期性腿动

周期性腿动是1953年首先由国外学者提出的,主要指患者在睡眠过程中出现的腿部(偶尔手臂也会出现)周期性、不自主的抽动,通常间隔几十秒出现1次,1小时超过5次,可发生在整个睡眠过程中,表现为足趾、踝关节、膝关节和髋关节的局部弯曲,经常引起短暂或完全惊醒而导致睡眠断断续续,但患者本人经常感觉不到这些动作。

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周期性腿动的发病原因及发病机制尚不清楚Gottlieb DJ等于2017年在Sleep Medicine上发表的论文推测,本病与足部的血液循环障碍引起组织代谢产物的蓄积有关。2013年,Winkelman JWSleep上发表的论文认为,本病可能与贫血、糖尿病、酒精中毒及维生素缺乏症等引起的末梢神经病变相关。

面对周期性腿动,患者首先应当尽量通过调整生活方式,减少烟酒或咖啡因的刺激,保证睡眠质量。其次,保持心理平衡,克服焦虑、紧张情绪。Gossard TR等于2021年在Neurotherapeutics上发表的文章指出,当患者的生活质量和心理状态都得到明显改善时,其症状往往有所缓解。若症状仍持续存在,建议前往医院就诊,在医生的指导下配合其他药物治疗。


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2025-10-09