增强体质能力的新兴工具——身体内部体质增强
支架的使用和近视手术。
1. 支架的使用
支架的使用是医疗史上的又一大重要突破。支架是一种应用于植入型外科手术的管状器具，以治疗体内病变的管道，例如血管、食道或输尿管等，用于恢复管道的正常运输功能。支架的种类有很多，一般按照支架在患者体内存留的时间可以分为永久、半永久、临时(手术中用以临时维持管道形状)三类。
支架在治疗和心脏有关的疾病时发挥了重要作用。心脏是人类身体的一个重要器官，以前，一个人的心脏得病后很难挽救其生命，但是在20世纪80年代，这种情况得到了改善，因为一门新的医疗技术——心脏支架——诞生了。心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用，可以用于治疗急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛、劳力型心绞痛、法洛四联症、复杂先心病等。心脏支架经历了金属支架、镀膜支架、可溶性支架的研制历程，主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。
支架在医学中占有十分重要的地位，是一种有效的治疗手段。它给了许多人新的生存希望，是医疗手段的一大进步。
2. 近视手术
近视手术是近20年来才兴起的一种新技术，共经历了五个发展阶段: 开拓期、普及期、提升期、高安全期、安全稳定期。从所用技术的不同进行分类，近视手术主要可以分类两类: 准分子激光手术和可植入式隐形眼镜手术(ICL)。
准分子激光治疗设备是在1983年问世的，它在1985年应用于临床治疗近视。近视手术的前四个发展时期主要是准分子激光手术。所谓准分子激光，是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子，是因为它不是稳定的分子，是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中短暂形成但转瞬即逝的分子，其寿命仅为几十毫微秒。在开拓期(1983—1996)，近视手术多应用于治疗700度以下中低度近视的病人，但是它有很多缺点: 近视手术后几天内会有疼痛感，而且由于破坏了角膜的正常解剖结构，术后可出现角膜浑浊、眩光和屈光回退等并发症。随着技术的不断进步，1997年我国首先开展准分子角膜原位磨镶术(LASIK，简称IK)手术，进入普及期；后来又出现准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK，简称EK)手术，使近视手术进入提升期。TK是LASIK 手术的最新进展，它标志着近视手术进入高安全期。TK手术已经非常成熟，可以根据患者情况“量身定做”最佳治疗方案，是个体化的综合治疗，效果良好，可以使患者手术后视力达到或接近人正常视力。它是目前准激光治疗手术的最佳手段。目前近视手术已经进入安全稳定区。
近视手术的另一种技术是可植入式隐形眼镜手术。ICL植入式隐形眼镜是一种高精度手术，欧美已有二十多年的成功经验了。它和准分子激光手术不同，准激光手术是通过改变角膜的屈光度来提高视力，是在眼角膜上进行手术，切除的角膜组织不能恢复，是不可逆的；而ICL则是在保持角膜结构的情况下，在眼后房插入晶状体。如果视力在以后随着年龄的增长有所变化，那么ICL可以取出或者替换，是可逆的。所以ICL晶体植入术比传统的激光治疗更加安全。治疗高度近视，ICL植入是最常用的手术方式。ICL手术后，患者能够立刻恢复视力，通常完全康复的时间为1～2天。
摘自《科技史与方法论》清华出版社授权登载
